ベトナム南部を中心に手足口病（HFMD）が急拡大している。2026年第12週までに南部全域で1万7,078人の感染が確認され、前年同期比1.9倍に達した。とりわけ脳への親和性が高いエンテロウイルス71型（EV71）の検出率が急上昇しており、重症例の約80%が5歳未満の乳幼児に集中。すでに8人の死亡が報告されるなど、ベトナムの公衆衛生と社会経済に深刻な影を落としている。

EV71型の検出率が急上昇——30検体中20件以上が陽性

ベトナムの小児病院における検査データによれば、2025年中はEV71の検出率は極めて低い水準にとどまっていた。しかし2026年に入り、30件超の検体のうち20件以上がEV71陽性を示すという劇的な変化が生じた。これはウイルスが地域社会で広範に流行していることを如実に物語っている。

ホーチミン市パスツール研究所のグエン・ブー・トゥオン副所長（PGS.TS.BS）は、この流行の背景に「ウイルス株の変異」があると指摘する。2023年に南部で発生した手足口病の流行時は、EV71のサブグループB5が主流だった。しかし2025年末から2026年初頭にかけての今回の流行では、サブグループC1が優勢となっている。国際的な研究によれば、B5感染で獲得した抗体はC1に対する防御力が低下するため、過去に感染歴のある子どもであっても再感染のリスクがあるという。

重症率15〜16%——「EV71の破壊力は極めて迅速」

注目すべきは重症率の高さである。2026年の手足口病患者のうち、重症例は全体の約15〜16%を占めており、前年を大きく上回る水準だ。EV71は脳への親和性が非常に強く、感染後の病状進行が極めて速い。

ホーチミン市小児病院2（Bệnh viện Nhi đồng 2）感染症科のグエン・ディン・クイ科長（ThS.BS）は、「EV71の破壊力は極めて迅速（chớp nhoáng）である」と警告する。わずか24時間以内に、持続する高熱（40〜41°Cに達し、解熱剤に反応しないケースも）から、睡眠中の驚愕反応（ビクつき）や四肢の振戦といった神経症状へと急速に進行し得る。これらは脳損傷の兆候であり、直ちに医療介入が必要なサインである。

EV71感染例の約80%は5歳未満の乳幼児であり、さらに細かく見ると3歳未満が約80%を占めている。保育所・幼稚園がまさに「ホットスポット」となっている現状だ。感染力も極めて高く、1人の感染児から1〜5人に伝播する。しかも症状が出る前の段階から感染力を持つ。さらに深刻なのは、成人の約50%がウイルスに感染しても無症状のまま経過し、日常生活の中で知らぬ間に子どもへの感染源となっている点である。

ホーチミン市だけで1万1,000人——332カ所の集団発生

ホーチミン市疾病管理センター（HCDC）のレ・ホン・ガー副所長によると、2026年最初の12週間でホーチミン市内の病院は約1万1,000人の手足口病患者を受け入れた。うち221例は重症度2B以上の重症例である。また、332カ所で集団発生が確認されており、その内訳は学校での発生が181カ所、地域コミュニティでの発生が150カ所以上にのぼる。

南部全域では第12週までに1万7,078人が感染し、死亡者は8人に達した。死亡例の内訳はホーチミン市4人、アンザン省（An Giang、メコンデルタ地域）、カントー市（Cần Thơ、メコンデルタの中核都市）、ドンナイ省（Đồng Nai、南東部の工業集積地）、ドンタップ省（Đồng Tháp、メコンデルタ地域）がそれぞれ1人ずつである。

ホーチミン市では、ニードン1病院（Nhi đồng 1）、ニードン2病院（Nhi đồng 2）、ニードン・タインフォー病院（Nhi đồng thành phố）、熱帯病病院（Bệnh Nhiệt đới）の4つの最終拠点病院が手足口病患者の受け入れ体制を強化するよう指示を受けている。これらの病院はホーチミン市内の患者に加え、他省からの患者も約25%受け入れている状況だ。

3年周期の免疫ギャップと変異株——流行の二重の要因

トゥオン副所長は、今回の手足口病の大流行には約3年ごとの流行周期が関係していると分析する。36カ月ごとに、免疫を持たない新たな年齢層の子どもたちが保育所に入る年齢に達し、コミュニティに「抗体の空白地帯」が生まれる。これに不安定な天候や、年初の旧正月（テト）に伴う移動需要の増大が重なることで、感染爆発のリスクが一気に高まるという構図だ。

ただし、免疫周期だけが要因ではない。トゥオン副所長は「パスツール研究所のゲノム解析データは、ウイルス株の変化こそが決定的要因であることを示している」と強調する。前述の通り、B5からC1へのサブグループの交代が、過去の感染による集団免疫を無力化し、流行を加速させている。

保健省が対策の見直しを要求——「毎年同じやり方では効果が出ない」

3月29日、グエン・ティ・リエン・フオン保健副大臣（Thứ trưởng Bộ Y tế）がホーチミン市の手足口病対策を視察した。副大臣は、ホーチミン市が多くの対策を講じてきたにもかかわらず感染者数が前年を上回っている現状を問題視し、「毎年同じやり方を続けているが効果が改善されていない」として、防疫措置の全面的な見直しと評価を求めた。感染者数の多い区・坊（フォン、ベトナムの行政区画の最小単位）を重点的に分析し、原因を特定した上で、より実態に即した対策を打ち出すべきだと指示した。

HCDCのガー副所長は、手足口病の予防ガイドラインは2024年に策定されて以降、内容に変更はないと説明。監視・防疫の手順は整備されているものの、実効性は現場の「人」に大きく左右されると述べた。人事異動が頻繁な地域では、新任者が前任者ほどの熟練度を持たないケースが多く、定期的かつ反復的な研修の実施と、防疫監視の強化が不可欠だとした。

具体的な対策として、保健所と学校の連携強化が進められている。感染者が発生した学校やリスクの高い学校には、保健所職員が直接出向いて監視・消毒指導を実施する。また、重点地区にはコミュニティヘルスワーカー（地域の健康ボランティア）のネットワークが展開され、住民レベルでの防疫措置の実行を支援している。感染率の高い地域、例えばビンフンホア区（Phường Bình Hưng Hòa）には、保健局幹部が直接出向いて指導にあたり、HCDCは1〜2週間ごとにホットスポットを巡回して手洗い指導の実施状況を確認しているという。

専門家らは、免疫の自然周期や高温多湿の気候といった制御困難な要因がある以上、家庭と学校における衛生管理・消毒の徹底こそが感染拡大防止の鍵であると強調している。

投資家・ビジネス視点の考察

手足口病の大規模流行は、一見すると株式市場や投資判断と無関係に思えるかもしれない。しかし、ベトナム経済・社会への影響は多層的であり、以下の点で投資家やベトナム進出企業にとっても無視できない要素である。

①医薬品・ヘルスケア関連銘柄への注目：ベトナムの医薬品メーカーや病院運営企業（ホーチミン市証券取引所に上場するDHG＝ハウザン製薬、IMP＝インファーメックス、PME＝ファーメックスなど）は、感染症流行期に需要増が見込まれる。特にEV71に対するワクチン開発はグローバルに進行中であり、ベトナム国内での臨床試験や導入の動向は中長期的な投資テーマとなり得る。

②労働力・生産性への間接的影響：ベトナム南部はドンナイ省やビンズオン省を中心に外資系製造業が集積する地域である。5歳未満の子どもを持つ労働者が看病のために欠勤するケースが増えれば、工場の稼働率に一時的な影響が出る可能性がある。特に日系企業が多く進出するドンナイ省でも死亡例が報告されている点は注視すべきだ。

③消費行動の変化：保護者の間で外出や子ども向け施設の利用を控える動きが広がれば、小売・外食・レジャー関連セクターに一時的な下押し圧力がかかる可能性もある。2023年の手足口病流行時にも、保育施設の休園や商業施設での客足減少が一部で報告された経緯がある。

④公衆衛生インフラの課題とFTSE格上げへの示唆：2026年9月に予定されるFTSE新興市場指数への格上げ判断に向けて、ベトナムは制度面・市場インフラの整備を急いでいる。公衆衛生上の危機管理能力は、直接的な格上げ基準ではないものの、海外機関投資家がベトナムの「カントリーリスク」を評価する際の定性的要素となり得る。保健省副大臣が「毎年同じ対策では効果が出ない」と公言したことは、行政のPDCAサイクルの改善余地を示しており、投資家としてはガバナンス全般の成熟度を測る一つのシグナルとして捉えるべきだろう。

⑤日本企業への示唆：ベトナムに子女帯同で駐在する日本人家庭にとっても、手足口病のEV71型流行は直接的なリスクである。駐在員の健康リスク管理は企業の進出戦略の一部であり、現地の疫学情報をリアルタイムで把握しておくことが重要だ。

総じて、今回の手足口病流行は短期的には市場全体を揺るがすほどのインパクトではないが、ヘルスケアセクターへの資金流入や、南部工業地帯の労働供給への影響など、個別テーマとしてウォッチすべき事象である。ベトナム経済が高成長を続ける中で、公衆衛生インフラの整備は中長期的な成長の持続性を左右する重要なファクターであることを改めて認識させられるニュースだ。

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