ベトナムで猛暑による急性腎不全が急増——正しい水分補給法と健康リスクを徹底解説

ベトナム各地で猛暑が続く中、脱水による急性腎不全で緊急搬送される患者が急増している。バクマイ病院（ハノイ）やバイチャイ病院（クアンニン省）では、炎天下での労働後に腎機能が急激に悪化した若年層や労働者の症例が相次いでおり、正しい水分補給の重要性が改めて注目されている。

25歳男性が急性腎不全で緊急搬送——クレアチニン値が正常の約4倍に

バクマイ病院（Bệnh viện Bạch Mai、ハノイ市に所在するベトナム最大級の総合病院）に最近搬送された25歳の男性は、胸の圧迫感、呼吸困難、激しい筋肉痛、四肢の痙攣を訴えていた。前日、炎天下で長時間連続して作業に従事し、仕事に集中するあまりほとんど水分を摂取していなかったという。

検査の結果、腎臓のろ過機能を示す指標であるクレアチニン値が400µmol/Lにまで急上昇していた。これは正常値の約4倍に相当し、急性腎不全の明確な兆候である。同院腎泌尿器・透析センターのトー・ティ・アイン・フエン医師（修士・専門医）は、「もう少し来院が遅れ、血中に毒素が過剰に蓄積していた場合、緊急透析が必要になっていた可能性がある」と警鐘を鳴らした。幸い、3日間の集中治療と適切な輸液により、この患者の腎機能は回復した。

クアンニン省でも同様の症例が続出

バイチャイ病院（Bệnh viện Bãi Cháy、ベトナム北部の港湾都市クアンニン省に位置する総合病院）でも、猛暑の影響で電解質異常や急性腎不全の患者が相次いで入院している。建設作業員のL.V.T氏（46歳、ソンラ省出身）は全身の筋痙攣、特にふくらはぎの激しい痙攣と血圧上昇の状態で緊急搬送された。また、漁業に従事するĐ.V.T氏（64歳、クアンニン省在住）は四肢のしびれ、持続的なこむら返り、筋肉痛を訴えて入院。いずれも血液検査で血液濃縮、肝酵素上昇、急性腎不全が確認され、輸液と電解質補充による治療が行われた。

同院腎透析科の副科長であるルオン・ミン・トゥエン医師は、電解質異常の症状として頭痛、倦怠感、脱力、耳鳴り、めまい、血圧低下、吐き気、頻脈・動悸、こむら返り、四肢の痙攣・けいれんを挙げた。「軽症であれば病棟で水分・電解質の補充を行い急性腎不全を防ぐが、重症の熱中症（ショック状態）では透析や集中治療が必要になる場合もある」と述べている。

東洋医学の視点——「清熱・生津」の原則

ベトナムの伝統医学（東洋医学）では、夏は五行の「火」に属し、体内の津液（体液）を消耗しやすい季節とされる。これにより臓腑の機能、とりわけ腎の機能に影響が及ぶと考えられており、「清熱（体内の余分な熱を取り除く）・生津（体液を生み出す）」の原則が、脱水や代謝異常に関連する疾病予防の基盤とされている。ベトナムでは現代医学と伝統医学が共存しており、こうした季節ごとの養生法は市民の健康意識にも深く根付いている。

正しい水分補給の方法——飲み過ぎにも注意

ベトナム国立栄養研究所の元副所長であるグエン・ティ・ラム准教授は、年齢層ごとの水分摂取の目安を以下のように示している。

• 幼児：体重1kgあたり50ml以上
• 成人：1日2〜2.5リットル
• 屋外で高温下の労働・活動を行う人：1日2.5〜3リットル

ただし、一度に大量の水を急激に摂取することも危険である。短時間に過剰な水分を摂ると、腎臓の排泄能力を超え、血中のナトリウム濃度が危険なレベルまで低下する「水中毒（低ナトリウム血症）」を引き起こす可能性がある。ナトリウム濃度が急激に下がると、水分が血液中から細胞内に浸透し、特に脳細胞が浮腫を起こした場合、頭蓋内圧の上昇により頭痛、吐き気、意識障害、重症時にはけいれんや昏睡に至ることもある。

また、炎天下から戻った直後にコップ1〜2杯の水を一気に飲むと、血液が急激に希釈されて発汗がさらに増加し、ミネラルの喪失が加速する。「飲めば飲むほど喉が渇き、疲労感が増す」という悪循環に陥るのである。

安全な水分補給のポイントとしては以下が挙げられている。

• 50〜100mlずつ小分けにして少しずつ飲む
• 砂糖、カフェイン、アルコールを含む飲料は腎臓への負担を増やすため控える
• 長時間の屋外労働時は、普通の水だけでなくココナッツウォーターや経口補水液でナトリウム・カリウムを補給する
• 水分や微量栄養素が豊富な野菜・果物を積極的に摂取する

冷水シャワーにも潜むリスク

猛暑時に冷水で一気に体を冷やす行為も、生理学的には心血管系と腎機能の双方にリスクがある。体温が上昇した状態では末梢血管が拡張して放熱しているが、冷水に急に触れると血管が急速に収縮し、一時的な血行動態の乱れが生じる。これにより腎臓を含む内臓への血流が減少し、繰り返し行われれば腎臓のろ過・体液調節機能に影響を及ぼす可能性がある。加えて、急激な温度変化は不整脈のリスクを高め、高血圧や心疾患の基礎疾患を持つ高齢者には特に危険である。体を冷やす際は、段階的に温度を下げることが推奨されている。

注意すべき危険サイン

医師らは、炎天下での活動後に以下の症状が見られた場合は速やかに医療機関を受診するよう呼びかけている。

• 尿量の著しい減少、または数時間にわたる無尿
• 尿の色が濃い黄色、赤褐色（濃い茶のような色）になる
• 激しい筋肉痛、持続的なこむら返り・四肢の痙攣
• 極度の倦怠感、めまい、吐き気、意識の混濁

これらは重度の脱水または腎機能低下の兆候である可能性がある。

投資家・ビジネス視点の考察

本記事は直接的な経済・投資ニュースではないが、ベトナムの社会・労働環境を理解するうえで重要な視点を提供している。

第一に、ベトナムでは建設、農業、水産業など屋外労働に従事する人口が依然として多く、猛暑による労働生産性の低下や労災リスクは、製造業やインフラ建設に進出する日系企業にとっても無視できない課題である。特に夏季の労働安全対策や作業時間の調整は、ベトナム現地法人の人事・労務管理において重要な実務テーマとなる。

第二に、気候変動の影響でベトナムの猛暑は年々深刻化しており、医療・ヘルスケア需要の拡大が見込まれる。ベトナム株式市場においては、病院運営会社や医薬品メーカー、経口補水液・飲料メーカーなど、ヘルスケア関連銘柄への中長期的な追い風となり得る。ベトナムの医療インフラ整備は政府の重点政策でもあり、2026年9月に見込まれるFTSE新興市場指数への格上げが実現すれば、海外からの資金流入がヘルスケアセクターにも波及する可能性がある。

第三に、猛暑と電力需要の関係も注視すべきポイントである。エアコン普及率の上昇に伴い夏季の電力消費がピークに達しやすく、電力関連銘柄やエネルギーインフラ投資にも関連するテーマである。ベトナムに駐在・出張する日本のビジネスパーソンにとっても、自身の健康管理として本記事の内容は実用的な価値があるだろう。

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出典: 元記事